Home Boli si afectiuni medicale Boala Lyme (Boli rare, sistemice, genetice, autoimune)
Boli si afectiuni medicale - Boli rare, sistemice, genetice, autoimune
Boala Lyme

Boala Lyme Boala Lyme este o infectie bacteriana care se transmite prin intepatura de capusa. Simptomele cel mai acesea intilnite sunt febra, oboseala, cefalee si eritem.Deoarece aceste simptome sunt intilnite si in numeroase alte boli, trebuie facut un examen diferential inainte de a pune un diagnostic.

Isodex scapularis ,capusa de caprioara sau capusa neagra este vectorul bacteriei infectante Borrelia burgdorferi. Aceasta este responsabila de aparitia bolii Lyme.Ea traieste in mod normal in soareci,veverite si alte animale mici.
Capusa are trei stadii de dezvoltare:larva, nimfa si adult.Cind o capusa neinfectata se hraneste cu singele unui animal bolnav, ingera si bacteria incriminata.Aceasta va trai in intestinul capusei,si la urmatoarea masa va infecta un alt animal sau chiar omul.

Majoritatea cazurilor de infectie apar la sfirsitul primaverii sau verii cind minusculele nimfe de capusa sunt mai active iar activitatile umane in mediu sunt frecvente.
In rest capusele traiesc in blana caprioarelor , care nu se imbolnavesc de boala Lyme.
Tratamentul este antibiotic.

Cauze

Capusa de caprioara este vectorul principal al bolii Lyme, dar nu s-a demonstrat daca si alte capuse pot sau nu sa devine vectori.

Alte moduri de transmitere a bolii :
-contact interpersonal
-transmiterea in timpul sarcinii
-prin transfuzii sanguine
-de la animale.

Transmiterea interpersonala: nu  s-a dovedit inca faptul ca boala s-ar transmite si prin sarut,atingere, sexul cu o persoana infectata.

In timpul sarcinii boala poate duce la infectia placentei si la avort, totusi nu s-au inregistrat efecte negative asupra fatului daca mama este tratata corect cu antibiotice.Nu s-a evidentiat transmiterea bolii prin hranirea la sin.

Desi nu s-au inregistrat inca cazuri de infectare prin transfuzii de singe, s-a descoperit ca bacteria infectanta supravietuieste in singele conservat pentru donatii.Bolnavii pot dona dupa 12 luni de la ultima doza a tratamentului cu antibiotice.

Animalele pot face boala Lyme dar nu exista dovezi ca acestea ar putea deveni vectori pentru organismul uman,in schimb ele aduc capusele in casa si gradina.
Boala nu se transmite prin intermediul carnii de veverita sau caprioara, dar aceasta ar trebui totusi gatita la temperaturi adecvate.

Simptome

Primul semn al infectiei este de obicei un eritem circular numit migratoriu. Acesta apare la 70-80% dintre persoanele infectate si debuteaza din zona intepaturii de capusa, dupa o perioada de trei pina la treizeci de zile.O trasatura distinctiva a eritemului este expansiunea gradata pe mai multa zile, ajungind pina la 30 de cm. Centrul eritemului poate deveni colorat normal pe masura ce se extinde fiind comparat cu un ochi de bou. Poate fi cald si nedureros. Unele persoane dezvolta si alte eriteme in zone diferite pe parcursul mai multor zile.

Alte simptome ale boli Lyme :
-oboseala
-frisoane
-febra
-cefalee
-crampe musculare
-limfadenopatie.

In unele cazuri eritemul poate lipsi .
Lasata netratata ,infectia se extinde in alte parti ale corpului in citeva saptamini, determinind o multitudine de simptome:
-hipotonie musculara de ambele parti ale fetei-paralizia lui Bell
-cefalee severa si redoare a cefei datorita meningitei
-durere in puseuri ce duc  la insomnii
-palpitati si ameteli datorita aritmiilor
-durere migratorie a articulatiilor.

Majoritatea simptomelor se remit chiar fara tratament.
Dupa luni de la infectie 60% dintre bolnavi vor avea artrita intermitenta, cu durere articulara severa si tumefactie, fiind afectati in special genunchii.
Alte 5 procente vor dezvolta probleme neurologice cronice: dureri in membre, furnicaturi , scaderea puterii de concentrare si a memoriei pe termen scurt.
Majoritatea bolnavilor raspund la tratament, mai ales daca este initiat devreme in evolutia bolii, un procent redus vor prezenta simptome si dupa ani de zile:
-dureri musculare
-artrita
-obosala
-insomnii
-dizabilitati cognitive.

Tratament

Boala se trateaza cu antibiotice orale:
-doxiciclina
-amoxicilina
-cefuroxime

Persoanele cu afectari ale SNC si cardiace au nevoie de tratament intravenos:
-ceftriaxona
-penicilina

Tratamentul este mentinut pe o perioaa de 14 pina la 28 de zile.

Profilaxia

Masuri ce pot fi luate pentru a preveni boala Lyme:
-evitati zonele cu capuse: padurile ,tufisurile, in lunile mai, iunie ,iulie.
-utilizati spray-uri anti-insecte :permethrin, purtati haine lungi ,mulate si deschise la culoare in zonele inpadurite
-folositi pesticide.