Protocol de diagnostic, tratament si urmarire in tumorile peniene

Diagnosticul obligatoriu al bolilor peniene trebuie sa urmeze, conform protocolului publicat de Ministerul Sanatatii, cateva etape. In prima faza trebuie realizat examenul clinic-anamneza, examen fizic local si general.

Urmeaza protocolul de investigatii bioumorale al pacientului chirurgical urologic , ecografia aparatului urinar, Rx toracica standard, EKG si biopsie excizionala sub anestezie si examen anatomopatologic.

Optional, pentru punerea diagnosticului, medicul poate realiza ecografia peniana/IRM - pentru evaluarea infiltratiei locale, unctia ecoghidata ganglionara cu ac fin, CT / IRM abdomino- pelvin si Scintigrafie osoasa

In cazul tumorei primare, protocolul terapeutic prevede intr-o prima etapa biopsie excizionala + circumcizie. Urmeaza glandectomia cu grefa de piele pe capetele corpilor cavernosi, amputatia peniana partiala, amputatia peniana totala cu uretrostomie perineala si excizii chirurgicale extinse + grefe/lambouri cutanate.

Protocolul terapeutic urmeaza in cazul lanturilor ganglionare, etapele: Limfodisectie inghinofemurala limitata/extinsa si examen anatomopatologic al materialului patologic recoltat operator si, ulterior, Limfodisectie ilioobturatorie si examen anatomopatologic al materialului patologic recoltat operator.

In cadrul chimioterapiei si al radioterapiei adjuvante si/sau neoadjuvante, trebuie urmat protocol la 1 luna; la 3 luni timp de 3 ani; la 6 luni în anii 4 si 5; ulterior anual:

Protocolul de urmarire obligatori prevede examen clinic - anamneza; examen fizic local si general si ecografia aparatului urinar.

Optional, protocolul de urmarire prevede CT/IRM abdomino-pelvin, scintigrafie osoasa si ecografie ganglionara inghinala.

Luni, 31 ianuarie, va fi publicat Ghidul de tratament al poliartritei reumatoide.

Pe www.paginamedicala.ro au mai fost publicate, de la inceputul anului, urmatoarele protocoale terapeutice: Ghid de diagnostic si tratament pentru hiperaldosteronismul primar, Ghidul pentru diagnosticul si tratamentul hiperparatiroidismului primar, Ghidul pentru diagnosticul si tratamentul tumorilor neuroendocrine, Ghidul pentru diagnosticul si tratamentul feocromocitomului si Ghidul de diagnostic si tratament in boala Cushing si Ghidul pentru tratamentul cu hormon de crestere la copil.