Home Vox medici Articole Prof. Silvia-Maria Stoicescu Prof. dr. Silvia Stoicescu: "Neonatologia este o specialitate foarte grea, dar care da viata"
Vox medici - Doctor Prof. Silvia-Maria Stoicescu
articol pe larg
Prof. Silvia-Maria Stoicescu
Medic neonatologie
EDUCATIE / STUDII UNIVERSITARE SI
POST-UNIVERSITARE:Absolventa a
Facultatii de Pediatrie din cadrul
UMF "Carol Davila" Bucuresti -
1979 Doctor in medicina din
2002 Medic primar pediatriu Medic
primar neonatolog Instructor in -
Reanimare neonatal
- Stabilizare pretransport vezi tot

Prof. dr. Silvia Stoicescu: "Neonatologia este o specialitate foarte grea, dar care da viata"

23 Septembrie 2010

Orice medic pasionat de ceea ce face se dedica intrutotul fiecarui pacient. Anumiti doctori au pacienti de toate varstele si categoriile sociale, altii se ingrijesc doar de copii, iar daca restrangem putin sfera, sunt si medici care se ocupa de tratarea prematurilor. Ei bine, acestia din urma, medicii neonatologi, avand de-a face cu pacienti foarte fragili, au si mai mai mari responsabilitati. Insa, si satisfactiile sunt pe masura, considera prof. dr. Silvia Stoicescu, presedintele Asociatiei Romane de Neonatologie.

Silvia Stoicescu (S.S.): Vreau sa va spun ca am avut satisfactia sa vina prematuri la mine si dupa 15 ani. Nu neaparat ca sa ma vada daca au o anumita problema. De altfel primesc foarte multe telefoane in care parintii imi spun ca micutii au facut x ani. De exemplu, acum vreo luna de zile am primit un telefon de la o doamna in care aceasta imi spunea "Nu ma mai tineti minte. Sunt numai una dintre mamicile care au fost la dvs. si vreau sa va multumesc si sa va spun La multi ani!". Satisfactia este fantastica.

Mirabela Viasu (M.V.): Care a fost cazul cel mai greu de tratat in cariera dumneavoastra?

S.S. (zambind): Au fost atat de multe cazuri incat nu stiu pe care sa il aleg.

M.V.: Poate va ajut eu putin. Vorbeati la un moment dat de un prematur care a avut cea mai mica varsta de gestatie...

S.S.: Acela a fost un caz incredibil. Cea mai mica varsta de gestatie era un baietel care ne-a consumat psihic enorm pe noi (personalul medical de la Maternitatea Polizu, n. red.) si pe familie. De ce? Pentru ca familia care mai avea un copil a fost tot timpul constienta de faptul ca acest copil poate sa supravietuiasca, dar ca s-ar putea sa supravietuieasca cu sechele, ceea ce nu isi doreau absolut deloc. Si atunci, consumul pentru noi a fost extraordinar de mare pentru ca datoria ta ca medic este sa faci tot posibilul sa salvezi un copil, dar niciodata nu ai de unde sa stii, la o varsta atat de mica de gestatie, ce complicatii pot interveni pentru ca niciodata nu ai mai vazut un asemenea caz.

M.V.: Revenind acum la motivele care v-au determinat spre aceasta profesie de medic neonatolog, care sunt acestea?

S.S.: Sunt pediatru la origine pentru ca pe vremea cand am facut eu rezidentiatul nu exista neonatologia. Ea a aparut in 1994. Am ales-o pentru ca era atunci o specialitate de viitor si este si in momentul de fata. Neonatologia este o specialitate foarte grea, dar care da viata. In ciuda aparentelor ca, intr-adevar, in neonatologie si in maternitate se moare mai mult decat in alte specialitati pentru ca pacientul tau este cel mai vulnerabil, progresele sunt fantastice. Ganditi-va la copiii astia care inainte nu puteau sa fie salvati pentru ca nu aveai cu ce, acum traiesc si sunt bine. Aceasta este marea, enorma satisfactie a medicului neonatolog.

"Un prematur cu cat este mai mic ca si varsta de gestatie, cu atat el prezinta o mai mare necunoscuta pentru ca niciodata nu ai de unde sa stii care este compozitia si functia organismului intrauterin fata de un adult. Un asemenea copil este foarte mic si nu stii ce se intampla cu el" (prof. dr. Silvia Stoicescu)

M.V.: Spuneati dvs. intr-un comunicat recent ca prematuritatea si complicatiile ei reprezinta principalele cauze de mortalitate neonatala din Romania. Prin ce masuri se incearca la ora actuala o stopare a acestor cauze?

S.S.: Exista programele nationale pe neonatologie. Aici vorbim de programul cu sulfactant desfasurat in toata tara in maternitatile principale. Acesta alaturi de ventilatia mecanica asigura supravietuirea (prematurilor, n. red.). Este programul de alimentatie speciala cu lapte special in cazul in care nu se poate face alimentatia naturala. Reprezinta recuperarea nutritionala pentru ca acesti copii se dezvolta mai slab extrauterin decat intrauterin. De altfel, programul de vaccinare speciala. Anul trecut chiar am avut o campanie in care am lansat unul dintre vaccinuri pentru profilaxia infectiilor respiratorii care pot sa fie secundare detresei respiratorii. Putem vorbi chiar si de un program pentru terapia intensiva neonatala, adica de sustinere a ingrijirii prematurilor.

M.V.: Cum stam cu profilaxia?

S.S.: Profilaxia inseamna in primul rand consultatie prenatala. Inseamna consultatie prenatala din timp, adica la varsta mica de sarcina, in primele doua luni si consultatie prenatala sistematica, adica pe toate durata sarcinii cu urmarirea patologiei de sarcina, internarea in maternitate in cazul in care exista riscul de sarcina prematura si tratamentul de fapt al contractiilor uterine care pot sa declanseze o nastere prematura. Cam aceasta este strategia. Orice strategie cand vorbesti de prematuritate, te referi la un lant, o echipa formata din profilaxia prematuritatii care se adreseaza femeii gravide si tratamentul pentru prematur care se adreseaza copilului.

M.V.: Medicii neonatologi in munca lor se bazeaza foarte mult pe dotarile performante. Exista in maternitatile din tara echipamentele necesare?

S.S.: Maternitatile sunt dotate cu echipamentele necesare prin acele programe ale Ministerului Sanatatii derulate impreuna cu Banca Mondiala. Prima data a fost in anul 1996 si a doua oara acum doi ani de zile. Deci, echipamente exista, problema mai acuta o reprezinta insa personalul si intretinerea echipamentelor. Sigur ca in fiecare an, toata lumea medicala si vorbesc aici de cea internationala este preocupata sa gaseasca mijloace de tratament care sa reduca prematuritatea sau sechelee copiilor prematuri si atunci apar tot felul de aparate noi. Tot rimpul trebuie sa fii in pas cu "moda" si sa achizitionezi, daca poti, deoarece echipamentul de neonatologie este foarte scump.

M.V.: Si cam la ce suma se ridica dotarea unei sectii de neonatologie?

S.S.: Aaaa, nu pot sa va spun pentru ca e mult prea mult. Dar o unitate de terapie intensiva in acest moment se poate duce la 60.000 - 70.000 de euro, asa pentru lucruri marunte. Numai un ventilator este in jur de 30.000 de euro, la care se adauga incubatorul (15.000-20.000 euro), pompele, monitoarele. Toate acestea te duc la o suma enorma.

M.V.: Reverind acum la deficitul de personal de care vorbeati mai devreme...

S.S.: Din nefericire, specialitatea de neonatologie este foarte cautata in vest si, din nefericire, foarte multi specialisti pleaca din tara. Vorbim in prezent de un deficit si de medici si de asistente care depaseste 15%.

10515 vizualizari
Prof. Silvia-Maria Stoicescu
Te invita sa-ti exprimi punctul de vedere aici.
Adauga comentariu 1 comentariu

Pentru a putea scrie comentarii trebuie sa fiti autentificat.

Click aici pentru a va autentifica